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在医院里经常能看到维生素C注射液的身影，这种透明液体看似普通，实际上在临床治疗中发挥着重要作用。咱们老百姓最关心的就是它到底能治什么病、用多少量合适、会不会有什么副作用，今天就从专业角度给大家讲清楚。
维生素C注射液主要用于治疗坏血病和各种急慢性感染性疾病。当患者出现牙龈出血、伤口愈合缓慢的情况，医生可能会建议每天静脉注射0.25-0.5克。对于重症感染患者，用量可能增加到每天3-4克，但必须严格遵循医嘱，过量使用可能引起腹泻或泌尿系统结石。
正确使用要注意三个方面。首先必须控制输注速度，250毫克剂量至少要稀释成5毫升溶液，输注时间不能少于3分钟。最近有位患者在社区诊所注射时出现面部潮红、头晕的情况，后来发现是护士推注速度过快导致的。其次是配伍禁忌，不能与维生素K、氨茶碱或碳酸氢钠混合使用，这些药物混合会产生沉淀影响疗效。最后要提醒糖尿病患者，注射液中含有少量山梨醇辅料，长期大量使用需监测血糖变化。
关于副作用问题，大约5%患者可能出现注射部位疼痛或轻微恶心。如果出现尿液颜色变深不必紧张，这是维生素C代谢的正常现象。但若发生呼吸困难或皮疹，必须立即停止注射并告知医生。孕妇使用要特别注意，虽然维生素C本身安全，但注射剂中的辅料可能影响胎儿发育，建议孕早期尽量避免使用。
价格方面，国内生产的2毫升装维生素C注射液每支约1-3元，进口制剂价格可能高出8-10倍。需要提醒的是，注射液属于处方药，必须凭医生开具的处方购买。去年某地查获的假药案件中，违法分子用口服维生素C溶液冒充注射剂，这类产品不仅无效，还可能引发严重过敏反应。
很多人问能不能自己在家注射，答案绝对是否定的。注射液开封后必须在4小时内使用完毕，家庭环境难以保证无菌操作。临床上曾遇到患者自行注射导致局部感染的案例，最后不得不进行清创手术。保存时要注意避光，温度超过25℃会导致药液颜色变黄，这种情况下必须丢弃不能继续使用。
关于与其他药物的配合，特别要提醒正在服用抗凝药华法林的患者。维生素C可能减弱抗凝效果，这类患者使用前必须告知医生正在服用的所有药物。根据《临床用药指南》最新版建议，连续使用超过2周的患者，建议定期检测尿常规和肾功能指标。
