峰伟医药 专业药剂师 主任医师
问题解答:本品主要成份为:盐酸舍曲林。以上内容为乐元盐酸舍曲林片的主要成分。乐元盐酸舍曲林片的使用方法为成人每日服药一次,早或晚均可与食物同时或不同服均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50毫克/日。少数患者疗效不佳而对药物耐受较好时,可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量,每次增加50毫克,最大可增至200毫克/日,每日一次因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的间隔时间不应短于1周。服药7天左右可见疗效,完全的疗效则在服药的第2至4周才呈现,强迫症疗效的出现则可能需要更长的时间。长期用药应根据疗效调整剂量,并维持在最低的有效治疗剂量。使用乐元盐酸舍曲林片后,有可能会产生的不良反应为1.根据文献资料,在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的对照临床研究中,常见的不良反应如下:自主神经系统:口干和多汗。中枢及周围神经系统:眩晕和震颤。胃肠道:腹泻/稀便、消化不良和恶心。精神:厌食、失眠和嗜睡。精神:失眠生殖系统:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。2.舍曲林片已上市多年,根据文献资料,患者服用舍曲林期间自发报告的不良事件如下:自主神经系统:瞳孔变大和阴茎异常勃起。全身:过敏反应、过敏症、类过敏反应、哮喘、乏力、发热、面色潮红、不适、体重减轻,体重增加。心血管系统:胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、眼周浮肿、晕厥及心动过速。皮肤及皮下组织:多汗在强迫症患者的双盲,安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。上市后资料:舍曲林上市后,已收到服用舍曲林患者不良事件的自发报告。包括有:血液与淋巴系统:中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。心脏:心悸及心动过速。耳及迷路:耳鸣内分泌:高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症。眼科:瞳孔变大及视觉异常。胃肠道:腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。全身及给药部位:虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。肝胆系统:严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT 和SGPT)。免疫系统:过敏反应、过敏症及类过敏反应。检查:临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。代谢及营养:食欲增强及低钠血症。肌肉骨骼及结缔组织:关节痛及肌肉痉挛。神经系统:昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征,如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。精神:攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、恶梦及精神病。肾脏及泌尿系统:尿失禁及尿潴留。生殖系统及乳腺:溢乳、男子乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。呼吸、胸及纵隔:支气管痉挛及打哈欠。皮肤及皮下组织:脱发症、血管性水肿、面部水肿、眼周浮肿、皮肤光敏反应、瘙痒、紫癜、皮疹(罕有脱皮性皮炎,如多形性红斑:Stevens-Johnson 综合症、表皮坏死溶解)及荨麻疹。血管:异常出血(如鼻衄、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。外伤,中毒及术后/手术/操作性并发症:骨折(发生率-未知(无法根据目前所有数据判断)其它:有报告舍曲林停药后的症状包括:焦虑不安、忧虑、眩晕、头痛、恶心及感觉异常。 2.舍曲林片已上市多年。根据文献资料,患者服用舍曲林期间自发报告的不良事件如下:自主神经系统:瞳孔变大和阴茎异常勃起。全身:过敏反应、过敏症、类过敏反应、哮喘、乏力、发热、面色潮红、不适、体重减轻,体重增加。心血管系统:胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、眼周浮肿、晕厥及心动过速。因此产生不良反应时,应立即停药并及时到医院就医。