峰伟医药 专业药剂师 主任医师
一般而言,盐酸维拉帕米缓释片的注意事项为:1.必须调整剂量以达到个体化治疗。必须和食物同时服用。2.心力衰竭:受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人,避免使用维拉帕米。3.预激综合症:房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人接受口服维拉帕米可能有危险,因此禁止使用。4.传导阻滞:当出现显着的I度房室传导阻滞或逐渐发展成II或III度房室传导阻滞时,需要减量或停药。5.肝功能损害:因维拉帕米在肝内广泛代谢,肝功能损害的病人慎用维拉帕米。6.肾功能损害:肾功能损害的病人慎用维拉帕米。密切观察PR间期的异常延长或其他中毒症状。血液透析不能清除维拉帕米。7.神经肌肉传导减弱:有肌肉萎缩病人的神经肌肉传导,该类病人可能需要减量。8.血清钙:可能影响维拉帕米疗效的报道。9.接受维拉帕米治疗的患者应定期监测肝功能。孕妇中使用应权衡利弊。哺乳应慎用本品。18岁以下儿童的安全性和疗效尚未确定。当然,老年病人的清除半衰期可能延长,并且必须考虑到老年人发生肝或肾功能不全更为常见。一般地,老年人应用较低的起始剂量。